Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για τη σκωληκοειδίτιδα
σκωληκοειδίτιδα είναι μια κατάσταση στην οποία το προσάρτημα γίνεται πρησμένο, φλεγμονώδες και γεμάτο με πύον. Το προσάρτημα είναι ένα μικρό όργανο σε σχήμα δακτύλου στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς, συνδεδεμένο με το παχύ έντερο.
Το προσάρτημα είναι ένα μικρό όργανο που συνδέεται με το παχύ έντερο. Ο ακριβής σκοπός του είναι ασαφής και ένα άτομο μπορεί να ζήσει χωρίς ένα.
Η σκωληκοειδίτιδα συμβαίνει γενικά λόγω ενός μπλοκαρίσματος μέσα στο προσάρτημα, το οποίο προκαλεί προβλήματα ροής αίματος, φλεγμονή, λοίμωξη και πίεση. Χωρίς θεραπεία, το προσάρτημα μπορεί να σκάσει.
σκωληκοειδίτιδα μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά επηρεάζει συνήθως τους ανθρώπους στην εφηβεία τους και το 20s.
Αυτό το άρθρο καλύπτει:
- Διαγνώστε την κατάσταση
- Ο χρόνος θεραπείας, ο χρόνος αποκατάστασης και οι πιθανές επιπλοκές της σκωληκοειδίτιδας
- σκωληκοειδίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
- Συμβουλές σχετικά με το πότε να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό
Σημάδια και συμπτώματα
Το Εθνικό Ινστιτούτο διαβήτη και πεπτικών και νεφρών ασθενειών (NIDDK) δηλώνει ότι το πιο κοινό σύμπτωμα της σκωληκοειδίτιδας είναι ο κοιλιακός πόνος που αρχίζει κοντά στο κουμπί της κοιλιάς. Στη συνέχεια θα προχωρήσει χαμηλότερα και προς τα δεξιά.
Ο πόνος μπορεί:
- να παρακολουθείται με κίνηση, βήχα, φτέρνισμα ή βαθιές αναπνοές
- να είναι σοβαρή
- Ώρες
Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Ο εμετός
Τα παιδιά με σκωληκοειδίτιδα μπορεί να μην παρουσιάζουν τυπικά συμπτώματα.
Ένα άτομο μπορεί επίσης να βιώσει μια συχνή και επείγουσα ανάγκη να ουρήσει, αν και αυτό είναι εξαιρετικά ασυνήθιστο.
Όποιος βιώνει προοδευτικά επιδείνωση του πόνου στην κοιλιά θα πρέπει να αναζητήσει ιατρική φροντίδα. Άλλες καταστάσεις, όπως η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, μπορεί να έχουν παρόμοια συμπτώματα. Παρόλα αυτά, αυτές οι συνθήκες απαιτούν επείγουσα ιατρική φροντίδα.
Οξεία σκωληκοειδίτιδα
Οξεία σκωληκοειδίτιδα είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος σκωληκοειδίτιδας. Η έναρξη συνήθως εμφανίζεται σε διάστημα 24 ωρών.
σκωληκοειδίτιδα είναι μια ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης και πρέπει να αξιολογηθεί γρήγορα. Το προσάρτημα μπορεί να ρήξει κατά τη διάρκεια της σκωληκοειδίτιδας και ο κίνδυνος αυτού του αυξανόμενου 48-72 ωρών μετά την έναρξη των συμπτωμάτων. Η χρόνια σκωληκοειδίτιδα είναι μια λιγότερο κοινή μορφή σκωληκοειδίτιδας που διαρκεί περισσότερο από την οξεία σκωληκοειδίτιδα.
Ένα άρθρο του 2015 λέει ότι η χρόνια σκωληκοειδίτιδα είναι ένας λιγότερο σοβαρός, συνεχής πόνος που διαρκεί περισσότερο από τη συνηθισμένη περίοδο 1 ή 2 ημερών. Ο πόνος μπορεί να διαρκέσει για εβδομάδες, μήνες ή χρόνια.
Σε αντίθεση με την οξεία σκωληκοειδίτιδα, οι επαγγελματίες του τομέα της υγείας δεν θεωρούν την χρόνια σκωληκοειδίτιδα σε ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης.
Μια CT σάρωση μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση της χρόνιας σκωληκοειδίτιδας και η θεραπεία περιλαμβάνει την αφαίρεση του προσαρτήματος.
Μάθετε περισσότερα για τη χρόνια σκωληκοειδίτιδα εδώ.
Διάγνωση
Ένας γιατρός θα εξετάσει το άτομο και θα θέσει κάποιες ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματά του. Ο γιατρός μπορεί να ασκήσει πίεση στην κάτω κοιλιακή περιοχή για να δει αν η πίεση επιδεινώνει τον πόνο.
Εάν ο γιατρός εντοπίσει τα τυπικά σημεία και τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας, θα το διαγνώσουν. Εάν όχι, θα παραγγείλουν περαιτέρω δοκιμές.
Οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Οι εξετάσεις αίματος για να ελέγξουν τη μόλυνση
- Μια σάρωση MRI, CT ή υπερήχων για να διαπιστωθεί εάν το προσάρτημα είναι φλεγμονώδες
- Δοκιμές ούρων για την ταυτοποίηση μίας λοίμωξης νεφρού ή ουροδόχου κύστης
θεραπεία
Το NIDDK δηλώνει ότι ένας γιατρός θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για όσους έχουν σκωληκοειδίτιδα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό αρκεί για τη θεραπεία της σκωληκοειδίτιδας και η χειρουργική επέμβαση δεν θα είναι απαραίτητη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, ένας χειρουργός πρέπει να αφαιρέσει το προσάρτημα.
Χειρουργικές επιλογές για σκωληκοειδίτιδα περιλαμβάνουν:
- Λαπαροσκόπηση: Αυτή είναι μια ακριβής διαδικασία στην οποία υπάρχει ελάχιστη απώλεια αίματος και μόνο μια μικρή τομή. Ως αποτέλεσμα, ο χρόνος ανάκτησης είναι ταχύτερος από ό, τι με την ανοικτή χειρουργική επέμβαση και υπάρχει λιγότερη ουλές. Η λαπαροσκοπική, η κλειδαρότρυπα ή η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση (MIS) περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:
στην κοιλιά μέσα από ένα κοίλο όργανο γνωστό ως σωληνίσκο. - Ο χειρουργός βλέπει το εσωτερικό της κοιλιάς, μεγεθύνεται, σε μια οθόνη.
- Τα μικροσκοπικά όργανα ανταποκρίνονται στις κινήσεις των χεριών του χειρουργού και το προσάρτημα αφαιρείται μέσω μικρών κοιλιακών τομών.
- Ανοιχτή χειρουργική επέμβαση: Σε σπάνιες περιπτώσεις, θα γίνει μεγαλύτερη τομή έτσι ώστε η περιοχή μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα να μπορεί να καθαριστεί. Αυτό θα συμβεί εάν:
- Το προσάρτημα έχει διαρρυθμιστεί και η λοίμωξη έχει εξαπλωθεί.
- Το προσάρτημα έχει προκαλέσει ένα απόστημα.
- Ο ασθενής έχει όγκους στο πεπτικό σύστημα.
- Ο ασθενής είναι ένα άτομο στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
- Ο ασθενής είχε πολλές κοιλιακές χειρουργικές επεμβάσεις πριν.
Μετά την ανοικτή χειρουργική επέμβαση, ένας γιατρός θα δώσει ενδοφλεβικά τα αντιβιοτικά.
Χρόνος αποκατάστασης
Στην περίπτωση της χειρουργικής επέμβασης κλειδιών, το άτομο μπορεί συνήθως να πάει σπίτι μετά από 24 ώρες. Για τις πρώτες ημέρες, το άτομο μπορεί να βιώσει κάποια δυσκοιλιότητα, πόνο και μώλωπες.
Μπορεί επίσης να υπάρχει πόνος στην άκρη του ώμου. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο χειρουργός αντλεί αέριο στην κοιλιά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διέγερση του φρενικού νεύρου στο διάφραγμα, το οποίο προκαλεί αναφερόμενο πόνο. Ο αναφερόμενος πόνος εμφανίζεται σε μια θέση διαφορετική από την οποία υπάρχει η πραγματική πηγή του πόνου.
over-the-counter (OTC) Οι ανακουφιστές πόνου μπορεί να βοηθήσουν με τον μετεγχειρητικό πόνο.
Εάν απαιτείται ανοικτή χειρουργική επέμβαση ή εάν το άτομο έχει περιτονίτιδα ή άλλη επιπλοκή, ίσως χρειαστεί να παραμείνει στο νοσοκομείο για μια εβδομάδα.
Μετά από λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση, ένα άτομο θα πρέπει να περιορίσει τη σωματική δραστηριότητα για 3-5 ημέρες. Θα πρέπει να αποφεύγουν τη σωματική δραστηριότητα για 10-14 ημέρες μετά από λαπαροτομία.
Ο γιατρός θα συμβουλεύσει για το πόση δραστηριότητα είναι κατάλληλη σε κάθε στάδιο της ανάκαμψης.
Εάν υπάρχουν ενδείξεις λοίμωξης, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με τον γιατρό.
Τα σημάδια της λοίμωξης περιλαμβάνουν:
- επιδείνωση πόνου και διόγκωση
- Επαναλαμβανόμενος εμετός
- Υψηλή θερμοκρασία
- Ο ιστότοπος της λειτουργίας είναι καυτή για να αγγίξει
- Ο ιστότοπος της λειτουργίας έχει πύον ή άλλη εκκένωση
Πρόληψη
Δεν υπάρχει αποδεδειγμένη τρόπος για την πρόληψη της σκωληκοειδίτιδας.
Η γνώση των σημείων και των συμπτωμάτων και πότε να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό μπορεί να είναι χρήσιμη.
Στην εγκυμοσύνη
Η σκωληκοειδίτιδα είναι η πιο κοινή κατάσταση έκτακτης ανάγκης που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη που απαιτεί χειρουργική επέμβαση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Η διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας μπορεί να είναι δύσκολη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επειδή τα κοινά συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας δεν είναι πάντοτε. Επιπλέον, τα συμπτώματα μπορεί να είναι παρόμοια με αυτά που αντιμετωπίζουν η ίδια η εγκυμοσύνη.
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Πόνος
- ναυτία
- απώλεια όρεξης
- Ο πυρετός
Ατυπικά συμπτώματα περιλαμβάνει: Οι βιοχημικοί δείκτες για σκωληκοειδίτιδα που χρησιμοποιούνται σε εργαστηριακές εργασίες μπορεί να είναι αναξιόπιστοι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η απεικόνιση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για διάγνωση.
Όπως και σε άτομα που δεν είναι έγκυοι, η αιτία της σκωληκοειδίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι συνήθως ένα μπλοκάρισμα που παράγει φλεγμονή και λοίμωξη. Η χειρουργική επέμβαση για την κατάργηση του προσαρτήματος είναι συχνά η συνιστώμενη πορεία θεραπείας.
Επιπλοκές
Τα παρακάτω είναι πιθανές επιπλοκές: μπορεί να αναπτύξει περιτονίτιδα. Η περιτονίτιδα είναι η μόλυνση και η φλεγμονή του περιτοναίου. Το περιτόναιο είναι η μεμβράνη που ευθυγραμμίζει την κοιλιακή κοιλότητα και καλύπτει τα περισσότερα από τα κοιλιακά όργανα.
Η περιτονίτιδα μπορεί να προκαλέσει τη διακοπή των κινήσεων του εντέρου και το έντερο να μπλοκαριστεί. Το άτομο θα αναπτύξει πυρετό και θα μπορούσε να σοκ. Η περιτονίτιδα απαιτεί επείγουσα θεραπεία.
Απόσμηση
Εάν η λοίμωξη βγαίνει από το προσάρτημα και αναμιγνύεται με εντερικό περιεχόμενο, μπορεί να σχηματίσει ένα απόστημα. Χωρίς θεραπεία, αυτό μπορεί να προκαλέσει περιτονίτιδα. Μερικές φορές, τα αντιβιοτικά μπορούν να αντιμετωπίσουν ένα απόστημα. Συχνά, ένας γιατρός θα αποστραγγίσει χειρουργικά το απόστημα με τη βοήθεια ενός σωλήνα, ο οποίος τοποθετείται στην κοιλιά.
Άλλες επιπλοκές
Άλλες επιπλοκές περιλαμβάνουν:
- ileus, που είναι όταν το έντερο δεν λειτουργεί σωστά
- , η οποία είναι μια μη φυσιολογική σύνδεση μεταξύ του στομάχου και του εντέρου
- παρεμπόδιση του μικρού εντέρου
- μόλυνση στη χειρουργική τοποθεσία
Οι επιπλοκές της σκωληκοειδίτιδας μπορούν να είναι απειλητική για τη ζωή. Όποιος μπορεί να έχει σκωληκοειδίτιδα θα πρέπει να αναζητήσει ιατρική βοήθεια αμέσως.
Πότε να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό
Εάν υπάρχουν κάποιο από τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας, καλέστε έναν γιατρό ή επισκεφθείτε ένα τμήμα έκτακτης ανάγκης. Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί άμεση θεραπεία.
Περίληψη
σκωληκοειδίτιδα είναι όταν το προσάρτημα, ένα μικρό όργανο σε σχήμα σωλήνα που συνδέεται με το παχύ έντερο, αποκλείεται και μολύνεται. Είναι μια σοβαρή ιατρική κατάσταση που απαιτεί μια γρήγορη αξιολόγηση.
σκωληκοειδίτιδα είναι γενικά οξεία, με συμπτώματα που έρχονται κατά τη διάρκεια μιας ημέρας και γίνονται σοβαρά γρήγορα. Η χρόνια σκωληκοειδίτιδα μπορεί επίσης να συμβεί, αν και είναι σπάνια. Σε χρόνιες περιπτώσεις, τα συμπτώματα είναι λιγότερο σοβαρά και μπορούν να διαρκέσουν για ημέρες, εβδομάδες ή ακόμα και μήνες.
Η θεραπεία για σκωληκοειδίτιδα θα εξαρτηθεί από το πόσο σοβαρή είναι η υπόθεση. Ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, η οποία μπορεί να εκτελεστεί λαπαροσκοπικά ή αν και ανοικτή τομή. Ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί να πάρει αντιβιοτικά για να θεραπεύσει τη μόλυνση πριν από τη χειρουργική επέμβαση ή σε ήπιες περιπτώσεις.
- Γαστρεντερική/γαστρεντερολογία
- Μολυσματικές ασθένειες/βακτηρίδια/ιοί
Ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και ιατρικά περιοδικά και ενώσεις. Αποφεύγουμε τη χρήση τριτογενών αναφορών. Συνδέουμε τις πρωταρχικές πηγές – συμπεριλαμβανομένων των μελετών, των επιστημονικών αναφορών και των στατιστικών στοιχείων – σε κάθε άρθρο και επίσης τις απαριθμούν στο τμήμα πόρων στο κάτω μέρος των άρθρων μας. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο διασφαλίζουμε ότι το περιεχόμενό μας είναι ακριβές και τρέχον διαβάζοντας την πολιτική συντακτικής μας.